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2017年我国癌症陈述显现,我国肿瘤患者占全球40%,其间肺癌的发病率和死亡率居肿瘤首位。跟着生命科学的不断进步,肿瘤内科新研讨、新理念、新药物的不断涌现,给肿瘤患者带来了新的期望,许多肿瘤患者能够延伸生计时刻,乃至得到恢复。

中日友爱医院中西医结合肿瘤内科崔慧娟教授在紧跟现代肿瘤医学脚步的一起,不忘传承祖国医学精华。她了解肺癌中西医医治开展,能够依照NCCN攻略辅导日常肺癌的医治。对肺癌靶向医治的习惯证和各种靶向药物一目了然,在最新的肺癌免疫医治上也有必定的经历。

中西医各有所长 发挥优势是要害

在靶向药物和免疫医治以及基因检测技能开展迅速的年代,中西医结合医治肺癌有怎样的优势和特征?崔教授通知咱们,中医药作为肿瘤归纳医治的手法之一,秉承既不落后于西医,又要发挥中医药特征的准则。崔教授运用中西医结合医治肿瘤的互补优势,选用国际标准化疗方案,将放射医治、免疫医治和中医内服、外治法(针灸等)结合,形成了一套归纳医治。

“无论是化疗、靶向医治仍是免疫医治,都不免有副反响。尽管西医也有处理副反响的一些基本准则,但不能解决一切问题,中医除了西医用药之外,还有会将中药结合到医治傍边,改进患者的苦楚程度。”

肺癌患者化疗今后会呈现腹胀的状况,严峻可导致五六天都不排便,医师查看听不到肠鸣音。西医采纳禁食和输液的办法并不能缓解患者的苦楚,中医的针灸疗法能有用促进肠道活动,再结合外用药(消胀散、止吐散)贴在患者肚脐上来缓解腹胀。

中西结合医治肺癌最重要是发挥中医和西医各自的专长,作为医师最重要是了解患者的病况去评价拟定合适患者的医治方案,让患者依据医师供给的信息挑选正确的医治办法,混为一谈的主意并不科学,中西医结合不光减轻了患者的苦楚,并且延伸了生计时刻,这才能够完成患者利益最大化。

遵从辨证论治准则 立异科研让患者获益

靶向药物上市后,呈现了不同于化疗的副反响,首要以痤疮样皮疹、皮肤枯燥、甲周炎为主。靶向药减量尽管能够减小副反响,可是也影响作用。

崔教授不只在肿瘤的中西医结合医治方面已有很深造就,她还拿手运用中医学理、法、方、药对各种肿瘤、放疗、化疗毒副反响进行辨证论治,有用地进步了肿瘤患者生计质量。

“患者除了皮肤枯燥以外,还有口干、舌干、眼干等症状,舌干的患者底子就吃不下饭。”崔慧娟教授从中医视点剖析,这些症状都归于中医的风热-湿热-阴虚血虚内燥的症状,“但这对中医来说不是难症,中医早就研讨过相似的疾病,一般给患者服用中药今后,就改进了皮肤枯燥,口干也缓解了,舌头和眼睛也好了,这便是中医的特征。”

2007年她带领团队研发了“止痒平肤液”用于TKI类靶向药物(特罗凯、易瑞沙、凯美纳等等)引起的痤疮样皮疹,发明晰“滋燥养荣颗粒”用于TKI类靶向药物引起的皮肤枯燥,并运用中药防备和医治血管抑制剂(阿帕替尼等)引起的手足皮肤反响,改进了患者的日子生计质量。

“中药一向遵从辨证论治的医治准则。咱们依据不同肺癌患者的术后症状用中药来改进,拟定利于患者身体恢复的个体化用药方案。”

崔教授表明,怎样用中药减轻、操控免疫副反响,这将是他们下一步尽力研讨的方向。

安身一线是找准中西医结合的最佳切入点

“现在有许多靶向药我还没用到呢,可是许多其他药物副反响的患者就找我看病了。曾有一位我国患者在美国参与EGFR20骤变临床试验运用了波齐替尼药物,成果呈现了十分显着的副反响。当这位患者找到我的时分,我才知道波齐替尼药物运用之后会有这么严峻的副作用。”崔教授指出,医学中咱们最重视的便是副反响处理,知道副反响便是不会处理。比方腹泻,西医的处理方式是以服用易蒙停或许输液来干涉患者肠道的活动,中医的处理办法较平缓一些,是以中药来减轻副反响。

所以,安身一线、深化临床才干发现问题,才干精确找到中西医结合医治肺癌的切入点,让患者取得最佳的作用。

调整患者免疫功用 削减肺癌的搬运和复发

“术后化疗的意图便是为了防备肺癌的搬运和复发。”

最新研讨显现,有靶点的ⅡB期和三期肺癌患者在手术今后开端吃靶向药,意图是为了防止肺癌的复发和搬运,术后用中医中药调理体质,也是为了防止复发搬运。

肺癌的发作一般都会导致人体内环境的改动,也便是机体免疫功用的紊乱。肺癌患者术后的免疫功用会比术前相对更弱,假如不改进肺癌患者的内环境,就极易发作肺癌搬运和复发的危险。

那么,一期肺癌患者术后肯定不会复发和搬运吗?其实不然,崔教授通知咱们,许多一期的肺癌患者在术后照样发作了复发和搬运,只要真实改进患者整个身体环境,才干做好肺癌复发和搬运的防备。“中医也正在研讨怎样用中药来防备复发,防备搬运。”崔教授提到。

关于晚期的肺癌患者,医师该怎么合理拟定医治方案?

崔教授主张,首先要清晰分期。现在攻略对分期的医治十分具体,所以清晰确诊是最首要的。再者,能做基因检测的必定要做基因检测。意图便是为了确认患者能否用靶向药物,能不能用得对,防止化疗,削减副反响。

最终对患者而言,能坚持医治,不要抛弃。崔教授说,有些患者怕化疗和放疗的固有观念,最终耽误了病况,影响了医治作用。患者对放疗和化疗的正确认识,比消沉等候更能延伸生计时刻。

广博中医 热诚仁心

“我与癌症抗争了8年,现在每天的身体状况特别好,不只能够运动锻炼身体,并且睡觉质量也进步了。”

“我是一名肺癌患者的家族,与家人一起对立癌症的过程中得到了许多癌症患友的协助和鼓舞,让咱们重拾了日子的决心。”

“期望咱们面临癌症不要盲目医治,科学抗癌,信任医师,信任自己。”

这些鼓舞人心的话来自一场凝聚了大爱的“爱心合作团”患友会,他们大都为肺癌患者,更是中西医结合医治肿瘤的获益者。他们自傲英勇、热爱日子,能够说作为“爱心合作团”的咱们长——崔慧娟教授功不可没。

“便是为了便利患者了解肿瘤常识和最新抗肿瘤药物、添加患友沟通,彼此鼓舞。在肿瘤成为慢性病的大局势下,给咱们供给一个传递爱心、携手抗癌的渠道。”崔教授说这便是她组成爱心合作团的初衷。

这个活动从2016年开端每年春秋各举行一次已经有4个年初了,关怀保护这个“咱们庭”,崔教授把它当作每年的重要任务之一。

【专家简介】

崔慧娟教授,中日友爱医院中西医结合肿瘤内科主任医师,北京中医药大学博士导师。

担任国际中医联合会肿瘤经方医治研讨专业委员会副会长、北京肿瘤防治研讨会中医分委会副主任委员、北京抗癌协会第一届肺癌专业委员会委员、我国晚年医学会肿瘤专业委员会履行委员、我国癌症研讨基金会中医药肿瘤专业委员会委员、北京抗癌协会癌症及姑息医治委员会常委、中华中医药学会中医确诊分会常务委员、中华中医药学会科学技能奖赏评定专家、《我国新药杂志》通讯编委、中华医学会《中华临床医师杂志(电子版)》特邀审稿专家。

拿手医治肺癌、肠癌的中西医结合医治。首要研讨方向为肺癌的中西医结合归纳医治及使用中药进步肿瘤患者生计质量。承当国家级课题1项、省部级课题多项。主编教材2部《新世纪全国高级中医药院校立异教材—有用中西医结合肿瘤内科学》,主编专业作品多部。

科研成果:

1.(2007-2010)首都医学开展基金课题:晚年非小细胞肺癌中西医归纳医治方案的临床研讨;

2.(2012.7-2015.9)首都临床特征运用研讨专项:外用清热解毒利湿中药医治EGFRIs相关皮肤不良反响的临床研讨;

3. (2015.7-2018.9)北京市科技方案首都临床特征运用研讨专项,运用“滋燥养荣颗粒”医治EGFRIs相关皮肤枯燥的随机、双盲、对照临床试验研讨 ;

4.2018年国家自然科学基金项目:根据PLA2G4A基因的IL-6/STAT3信号通路调控的“止痒平肤液”对靶向药相关皮疹作用的分子机制研讨;

5.2018年首都医学开展基金课题:外用中药“止痒平肤液”医治中重度靶向药相关皮疹的前瞻、随机、对照临床研讨。

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